Disfunções sexuais masculinas: vamos entender, e dar soluções

"Por quê isso acontece?"

Muitos problemas sexuais resultam de uma combinação de fatores físicos e psicológicos. Um problema físico pode levar a problemas psicológicos, que por sua vez pode agravar o problema físico. Às vezes, os homens pressionam-se a si mesmos ou se sentem pressionados pela parceira ou parceiro sexual para ter um bom desempenho sexual e ficam angustiados quando não conseguem. A ansiedade de desempenho pode causar problemas e piorar ainda mais a capacidade do homem de desfrutar das relações sexuais, hoje.

"Hoje não é o meu dia"

Em homens, a disfunção sexual refere-se à dificuldade em ter relações sexuais. A disfunção sexual engloba diversos transtornos que afetam:

• Libido

• A capacidade de ejacular

• A incapacidade de atingir o orgasmo

• A capacidade de alcançar ou manter uma ereção 

• A capacidade de ter uma ereção sem haver deformidade do pênis

Definição e prevalência 

As disfunções sexuais referem-se às diferentes manifestações de dificuldade ou incapacidade em uma ou mais fases da resposta sexual, segundo as quais o indivíduo não vivencia a atividade sexual de maneira satisfatória.

De acordo com os dados mais recentes da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), através de um estudo em 22 cidades brasileiras, 44% dos homens do país possuem disfunção erétil. Além disso, foi descoberto que 56% dos homens que sofrem com o problema afirmaram ser hipertensos, 19% diabéticos, 13% têm colesterol alto e, ainda, 12% deles são cardíacos.

"Evite discontar nos outros"

As disfunções sexuais são primárias, quando a disfunção se faz presente desce o início da vida sexual, e secundárias, quando ocorre o problema após um período mais ou menos normal de desempenho sexual.

A disfunção sexual pode ser classificada como predominantemente orgânica, predominantemente psicogênica ou mista. A avaliação deve recolher a história sexual da pessoa, com seus aspectos educacionais e socioculturais, considerando sempre a possibilidade de existirem distúrbios psicopatológicos associados e o contexto psicoafetivo, onde se situa a pessoa com a disfunção.

Classificação das disfunções sexuais masculinas

Disfunção erétil 

Disfunção erétil (DE) incapacidade recorrente de obter ou de manter uma ereção rígida o suficiente para uma relação sexual satisfatória.

Ejaculação rápida ou precoce 

É uma condição persistente ou recorrente na qual o homem não consegue perceber e ou controlar as sensações proprioceptivas que precedem o reflexo ejaculatório, provocando constrangimento pessoal e perturbando o relacionamento com a parceira.

Ejaculação retardada 

é a persistente dificuldade ou inabilidade de ejacular, apesar de adequado estímulo, desejo e ereção.

Desejo sexual hipoativo 

A perturbação do Desejo Sexual Hipoativo caracteriza-se pela ausência ou diminuição do desejo sexual, bem como de fantasias eróticas.

Ejaculação retrógrada 

É um quadro clínico no qual o sêmen é ejaculado para trás na bexiga ao invés de sair através do pênis. Na ejaculação retrógrada, a parte da bexiga que normalmente fecha durante a ejaculação (o colo da bexiga) permanece aberta, fazendo com que o sêmen vá para trás para a bexiga.

Fatores físicos que interferem no desempenho sexual

• Diabetes

• Alcoolismo

• Doenças cardíacas

• Uso de medicamentos

• Doenças neurológicas

• Uso abusivo de drogas

Como prevenir as disfunções sexuais?

"Ajude seu relacionamento"

• Sono adequado

• Cuidar da saúde

• Evitar uso de drogas

• Proteger a região peniana

• Praticar exercícios físicos

Muitos homens sentem-se muito retraídos a procurar ajuda profissional, e perpetuam com o problema. As disfunções sexuais são potenciais fatores de conflitos nas relações, tendo em vista que os homens costumam culpar suas parcerias pelo baixo desempenho sexual.

É necessário fazer uma anamnese da história do paciente, conhecer suas crenças em relação a sexualidade, educação sexual, comportamentos, histórico de saúde física e mental, uso de drogas lícitas e ilícitas. De posse destes conhecimentos, encaminhar para avaliação do urologista para descartar problemas orgânicos.

Descartados problemas orgânicos, buscar terapia sexual com profissional especializado, ou muitas vezes faz-se necessário o acompanhamento com mais profissionais, como psiquiatra, urologista, fisioterapeuta urogenital…

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